令和6年5月から6月の2か月間、研修を行いました東京慈恵会医科大学付属病院研修医の更級恵理先生に研修の感想インタビューを行いました。

---

広報：かしま病院の研修はいかがでしたか。

更級医師：私が普段働いている病院は東京の中心にあるので、かしま病院とはかなり患者さんの層が違　　い、高齢の方を頻繫に診る機会はなかったです。かしま病院では９０歳代以降の方もADLが自立している患者さんがたくさんいたので、診察する際は年齢を理由に考えないようにせず、患者さんの暮らしをしっかり見て治療を選ばないといけないなと思いました。
今日も訪問診療の研修で朝一からお看取りがありました。今回、訪問診療も初めてでしたし、普段から訪問診療で患者さん家族と医師との関係ができていれば、救急搬送二ならず家で看取れるのですごい良いなと思いました。

広報：先生と患者さんとの信頼関係を感じる機会は多くありましたか。

更級医師：はい、多かったですね。外来でも先生方は患者さんの背景をすごい知っていて、どこに住んでいて何をしている人か、どういう人生を生きてきたのかっていうのも分かりながら治療している感じが新鮮で、難しいけれどやらなければならないと思いました。
石井敦先生の外来では何十年も診ている患者さんが多く「敦先生の大ファンで何年も通っていて本当に信頼しているんだよ。」とお話されていてとても信頼おいているのだなと思いました。私自身、診察の中である程度何の職業されている方とか、娘さんが何をされている方なのかは聞いたことはありますが、かしま病院だとその職場まで実際に行ったことがあったり、通っている歯医者さんの方だったり、患者さんの娘さんにお会いしたことあったりと言葉だけじゃなくて実体験につながっている感じが本当の信頼関係ができていると思いました。　

広報：深いところまで知っているというは地域ならではかもしれませんね。
　　　研修プログラムの中で特に印象に残ったことはありますか。

更級医師：そうですね。やっぱり金曜日の午後の循環器と画像診断のレクチャーの時間ですね。私達研修医が苦手意識を持っているところなので、そこにピンポインで心電図の曖昧なところを教えてくださり勉強になりました。また、画像診断も数をこなさないといけないなと思うんですけど、文枝先生がたくさん見せてくださったので、恐怖感が薄れた気がします。

広報：ここのプログラムは人気です。今回、得た知識は診察で活かすことはできますか。

更級医師：例えば心電図の検査は救急でよくするので、今までだったら気付かなかったような変化に気付けたりとか、CTも文枝先生のおかげで、見方の順番や手順が身に付いてきたので救急で怖がらずに診れるようになったと思います。

広報：印象に残った患者さんはいましたか。

更級医師：全体を通して言うと、都内だとあまり見ないような数値の生活習慣病の方がたくさんいらして、糖尿病の方も、すぐに入院させなきゃと慌ててしまうような数値の方が普通に外来でゆっくり診察をしていて、この地域だと当たり前なのだなと思いました。
よく先生方が「地域柄の生活習慣病の方が圧倒的に多い。肥満の方も多い。」と話をされていて、私自身も今１４０キロの肥満改善の為に診察を受けている患者さんを持っているのですが、１４０キロの方はこの病院にはたくさんいると言っていました。生活習慣病は入り乱れているような気がしました。ですが、元気なおじいちゃんおばあちゃんもいっぱいいるのでギャップがあるなと思いました。

広報：更級先生はこれから何科に進まれるのですか。

更級医師：そうですね。ここに居る間に入局を宣言したのですが、産婦人科です。

広報：そうなのですね。産婦人科に進むにあたり総合診療での研修の経験は活かせますか？

更級医師：産婦人科の患者さんは、産科、婦人科的疾患だけを持っている方だけはほとんどいないので、高血圧治療しながら妊娠を進めたり、肥満だと妊娠が難しかったり、リウマチ合併症といろいろあります。総括的に考えないといけない場面も多いと思うので、産婦人科が専門的な分野だからこそしっかりここで学べたのは良かったです。

広報：それは良かったです。これからも当院での研修を活かしていただけたら嬉しいです！

最後に、東京から離れていわきでの生活はいかがでしたか。また、休日はどこかに行かれましたか？

更級医師：すごい楽しかったです。休日は会津の方に行って、一通りの観光をして来ました。五色沼や磐梯山、猪苗代湖へも行きました。昨日も午後休で山形県米沢市に行き、米沢牛を食べに行って来ました。ここから２時間ぐらいなので、、、(笑) 先月は宮城県仙台に牛タンを食べに行って来ました。
いわきでは、アクアマリン水族館とか、ら・ら・ミュウとか、海でピクニックしたりとか、メヒコも行って食事したり、ゴルフもしてきました。他の研修医の女の子5人で飲みに行ったりもしてとても楽しかったです。　

広報：とてもアクティブですね！生活も休日も楽しく過ごされて良かったです。
　　　研修後も頑張ってください！本日はありがとうございました。